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日前 ，中青报·中青网记者调查发现，普瑞巴林等处方药能在电商平台购得 ，处方药存在滥用风险 ，侵蚀一些年轻人的身心健康 。为此，亟须为处方药滥用“踩刹车 ” ，有针对性地加以遏制 。
“第一次‘嗑’Pr80八颗 ，感觉没啥效果……可以‘嗑’多少啊？ ”
近日，中青报·中青网记者在某社交平台上看到这样一份“加密”对话，有年轻人在网络上交流滥用处方药的经历。
被称作“Pr80”的药物名为普瑞巴林 ，本是治疗神经性疼痛的处方药 ，却被一些人用来追求“快感和刺激 ” 。为了规避监管，他们将普瑞巴林音译为“Pr80 ” ，以“嗑”表示“吃 ”的意思 。
普瑞巴林等处方药滥用存在哪些风险？如何为处方药滥用“踩刹车 ”？记者对此展开调查。
最开始吃是想“尝鲜”
00后王萌第一次接触普瑞巴林 ，是在一家酒吧里 。
2023年年初，在一家摇滚风格的酒吧内 ，她和朋友聊天时 ，有人掏出一个纸包，里面装着一些绿色胶囊 ，那人说这是普瑞巴林 ，要分给众人 。
王萌此前过量服用过处方药右美沙芬，对对方递来的东西“心领神会 ”。为了“尝鲜 ” ，她吃了两颗 。
当时 ，王萌独自在外租房，“每天熬通宵，日子过得很空虚” 。她开始在电商平台购买 ，一次吃4-6颗。
“药效来得慢 ，要等几个小时。吃了之后，特别想跟人说话 ，就在网上到处找人聊天 。 ”
她觉得一个人在家用右美沙芬不太合适 ，容易出危险 。
2024年7月1日起，右美沙芬被列入第二类精神药品目录 ，同批纳入的还有多款药品。随着精神药品 、麻醉药品目录不断更新 ，一些年轻人为寻求快感，寻找更易获得的替代品 。在电商平台可买到的普瑞巴林 ，成为他们的新选择 。
家住沈阳的00后赵鹏曾一度滥用普瑞巴林。他告诉记者 ，是因为好奇才接触这种药的 。
一个曾一起玩的人给了他4颗，觉得效果不错的他 ，“没事就吃两颗 ，天天把这玩意儿当糖豆似的往嘴里炫(意为吃——记者注) ” 。赵鹏记得，最“狠”的一次他吃了两板，一共16颗。吃完后 ，“身体有强烈反应 ，还伴有幻觉 、口齿不清，容易说胡话 ” 。
“我那时候就寻思不吃了 ，但已经晚了 ，对这药产生依赖了 。 ”赵鹏感到很害怕，想摆脱药物依赖。
在某社交平台上 ，甚至有人分享自己“一次吃47片”的经历 。
这种处方药在电商平台可“曲线”购买
普瑞巴林是处方药 ，受访者表示，他们主要通过线上平台购买 。赵鹏说 ，他此前在外卖平台购买时并不需要提供处方或病历。
中青报·中青网记者在某外卖平台选取3家位于哈尔滨的药店 ，尝试购买普瑞巴林，均未成功。对方要求上传“用药人线下就医的有效凭证(包含姓名、诊断及药品信息) ” 。没有凭证则无法购买 。
哈尔滨市道里区大民兴街华伟大药房的工作人员表示 ，普瑞巴林只能到医院购买。
记者分别致电绥化市 、牡丹江市多家药店咨询购药 ，均被告知需提供处方，并且要登记相关信息 。
王萌透露了一条曲线购买“捷径 ”：“可以在电商平台买，你直接选带状疱疹 ，就会给你开处方了 。”
10月31日 ，按照王萌所说的方法，记者在某电商平台尝试购买普瑞巴林 ，在疾病选项中选择“带状疱疹后神经痛 ”。随后 ，一名自称“××互联网医院住院医师 ”的人员，开具了处方 。记者下单购买1盒 ，两天后收到药品 。
11月12日 ，记者在另一家电商平台的“××大药房”，以“疱疹后神经痛 ”为由 ，下单购得1盒普瑞巴林。
11月13日 ，记者在第三家电商平台的“××大药房旗舰店 ”，再次以“带状疱疹”的理由 ，下单1盒普瑞巴林 。
如此轻易获得的处方药 ，若长期过量服用，会对身体带来哪些影响？
北京清华长庚医院神经内科副主任医师李秀丽介绍，普瑞巴林治疗不同疾病时 ，推荐的最大剂量有所不同 。治疗神经痛时 ，最大推荐剂量为300毫克/日；治疗纤维肌痛时，最大推荐剂量为450毫克/日；治疗癫痫时 ，最大推荐剂量为600毫克/日。这些都必须在专业临床医生指导下进行 。
李秀丽表示 ，过量服用普瑞巴林，会引发中枢神经系统不良反应 。初期会出现嗜睡 、头晕、注意力不集中 、醉酒感等症状；若持续过量服用达到一定程度 ，会出现欣快 、镇静、情绪高涨甚至幻觉；若单次服用剂量过大 ，还可能出现昏迷 、呼吸抑制 、癫痫、休克等中毒症状，甚至危及生命。
“如果服用普瑞巴林并非出于治疗目的 ，而是为了寻求快感且达到过量服用的程度 ，极易产生药物上瘾。 ”李秀丽说 。
在某社交平台，一名网友发文寻求摆脱普瑞巴林依赖的办法 。网络截图
建立以预防、教育和支持为核心的综合干预机制
一旦产生药物依赖 ，想要走出困境并不容易。
赵鹏服用普瑞巴林3个多月 ，头晕 、恶心等身体反应越来越强烈，他决心戒掉药瘾 。由于父母经常出差，他想出一个“极端 ”办法 ，把房间钥匙扔到楼下 ，将自己关在屋里17天，断绝接触普瑞巴林的可能 。
摆脱药物依赖后 ，赵鹏开始在网上宣传滥用普瑞巴林的危害。他目前劝导了两个人 ，一人19岁，另一人27岁 。
“我不能啃老一辈子 ，也不能一直躺平 ，得找份工作 。”王萌也开始走出药物依赖。
赵鹏和王萌通过努力摆脱了药物束缚，还有不少人仍深陷其中 。
1年前 ，李飞经朋友介绍开始大量服用普瑞巴林 。了解到药物危害后 ，李飞想要戒掉，在社交媒体上发文求助：“真的不想再吃了 ，求大家给点办法。 ”但至今 ，李飞仍“一天要吃10多片 ” 。
李秀丽介绍，过量服用普瑞巴林一旦成瘾，突然减量或停用时 ，体内药物浓度下降 ，会出现冒冷汗 、头晕、心慌 、睡眠差 、烦躁、强迫性觅药等戒断症状 。因此，她不建议盲目停药：“这可能引发明显不良反应 ，导致减药或停药失败。应尽早到正规医院精神心理科就诊 ，在专业医生指导下逐步减药 、停药。”
除了寻求医师帮助，几名受访青年表示 ，摆脱依赖的关键在于转变自身观念 ，磨炼意志力 。“自己都不想走出来，找再多人帮忙也没用 。”王萌说。
今年7月21日 ，国家药品监督管理局 、公安部、国家卫生健康委联合发布药用类麻醉药品和精神药品目录 ，普瑞巴林并未纳入其中 。湖北省武汉市公安局一位资深缉毒警告诉记者，“只要是通过正常渠道获得 、药品为正规厂家生产 ，就无法对过量服用者进行处罚 ” 。
王萌认为 ，解决问题的关键在于年轻人要想清楚自己的人生该怎么走。“就算把这种药管起来，有人也会去寻找别的替代品 。 ”
黑龙江大学法学院副教授 、刑法教研室主任陈晨表示，解决此类问题需转变思路 ，从单一的禁药思维 ，转向以预防、教育和支持为核心的综合干预 。可从以下三方面入手：
一是在学校 、社区 、网络平台开展科普宣传，明确普瑞巴林等药物的适应证、风险与正确用法 ，强调“辅助治疗≠万能药” ，不能替代正规心理治疗以及生活方式调整；
二是提升精神卫生服务可及性，提高基层医疗机构对焦虑、抑郁 、失眠等常见问题的识别与干预能力；
三是优化处方监管与用药追踪机制 ，实行电子处方系统 ，记录用药史，防止“多点开药 ”。同时 ，对可能成瘾药品的替代品使用趋势进行监测 ，提前评估是否需要纳入监管 。
“开具处方本是严肃的医疗行为，却被一些线上平台异化为流水线操作 ，为公众健康及用药安全埋下隐患 。 ”陈晨建议 ，强化技术监管，推动建立统一的电子处方平台；严格限定线上开方适用范围，对高风险药物限制线上销售；加强多部门联动 ，对违规平台暂停售药资格 ，对违规医生暂停执业权限。
公开信息显示，广东 、湖南、辽宁等多地公安部门联合市场监管 、检察院等部门 ，多次开展普瑞巴林非法销售查处工作 ，并同步开展药物滥用危害科普宣传 。
(应受访者要求，赵鹏 、王萌、李飞为化名)
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文章不错《玩家实测“微乐跑得快记牌器”(确实有挂)》内容很有帮助